调节(accommodation)是指通过改变眼屈光系统的屈光力以使不同距离的目标清晰成像于视网膜,从而看清不同距离目标的能力。临床上主要从调节幅度、灵活度、调节反应以及正负相对调节四个方面评价调节功能。

调节功能异常是常见的视功能异常，分为调节不足、调节过度、调节疲劳、调节灵活度不足四类。今天烟台验光师培训-正真视光学校的高级验光师讲述的是调节不足；

调节不足(accommodative insufficiency)是指调节幅度低于同年龄组正常应具有的下限值。一般情况下,当调节幅度比同年龄组最低调节幅度小2D或以上时,被认为有临床意义。调节不足为调节功能异常中最常见的问题，由于患者对调节刺激反应困难，调节产生不足,因而出现视疲劳等症状。

1.症状

(1)长时间近距离工作后视觉疲劳、困倦。

(2)视近物模糊，有时视远不清。

(3)与近距离工作相关的头痛、眼眶牵拉感、眼肌紧张感。

(4)阅读时无法集中注意力、聚焦困难。

(5)眼干、畏光、流泪等症状。

(6)不能长时间视近，希望尽可能避免近距离工作。

2.体征 患者对各种调节刺激的反应均下降。

(1)调节幅度低于同年龄组正常值。

(2)正相对性调节低于正常值。

(3)单眼及双眼调节灵活度低于正常，负球镜通过困难。

(4)近距离有时表现为内隐斜或外隐斜。

(5)MEM及FCC检查结果偏高(正值增加)。

(6)假性集合不足:调节不足，调节性集合减少，表现为集合不足的特征。

3.治疗原则

(1)矫正屈光不正。

(2)合理安排工作时间和强度。

(3)视觉训练:镜片阅读、镜片排序等，同时结合聚散功能训练,如Brock线、偏振立体图、裂隙尺训练等。

(4)附加正球镜予以改善患者症状。