什么是继发性内斜视，今天威海眼镜技术培训的老师来分享一下继发性内斜视的课程，包括知觉性内斜视的定义、诊断要点及治疗、手术后的内斜视。

知觉性内斜视(sensory esotropia)

1.定义 

婴儿时期由于各种原因(屈光参差、外伤、角膜病变、先天性白内障、眼底病变、视神经萎缩等)引起患眼视力严重障碍,双眼融合机制完全受损而导致知觉性内斜视大部分是单眼视力丧失,也有部分是双眼视力丧失,较严重的一眼表现为知觉性内斜视。

2.诊断要点

(1)各种病因引起的单眼视力下降或者丧失,如:屈光参差性弱视、先天性白内障、角膜白斑、眼底病变、视神经萎缩、眼外伤等。

(2)单眼恒定性内斜视。

3.治疗

(1)针对病因积极治疗原发病,尽量提高患眼视力。

(2)手术矫正眼位,为避免远期继发外斜视,可考虑手术欠矫 10△~15△。

手术后的内斜视(surgical esotropia)

手术后的内斜视见于外斜视手术后出现的内斜视，又称连续性内斜视(consecutiveesotropia)。因其常可自发改善,故主张可观察几个月而不急于马上手术,可以给予基底向外棱镜正透镜或缩瞳剂、交替遮盖治疗以及双眼视觉训练;对于斜视角度大(>15△)或复视症状明显，观察3~6个月无改善者可以考虑手术治疗。

但若出现大角度内斜视、外展受限,怀疑外直肌肌肉滑脱时,则需要及时探查、将外直肌原位缝合，如不能找到肌肉可行肌肉移植术。