今天的课程正真视光学校--青岛验光师培训学校的老师要给大家分享一下非共同性内斜视：

(一)展神经麻痹(sixth nerve paralysis)

麻痹性斜视。

(二)限制性内斜视

限制性内斜视是一种非共同性斜视,由于眼外肌牵拉的机械作用,限制了眼球向相反方向转动而产生的斜视和复视。

常见的有眼眶爆裂性骨折、甲状腺相关性眼病和高度近视所引起的限制性斜视。

伴有高度近视的内斜视:轴性高度近视可继发眼球运动障碍、斜视,其斜视度呈进行性增加,晚期多形成内下斜视,患眼外转、上转严重受限。这种轴性高度近视继发的内斜视又称为重眼综合征(heavyeyesyndrome)。

高度近视相关内斜视的发生主要是当眼轴明显增长超出肌锥的容纳范围时,增长的眼球后部突破颞上方薄弱的Pulley 带,从外直肌和上直肌之间疝出，从而发生外直肌下移、上直肌鼻侧移位引起眼球固定在内下斜位。

以手术治疗为主。对于内斜视合并中低度近视者,可采用内斜视的常规术式。对于伴高度近视的内斜视患者,如眼球固定于内下斜位不能外展,此时后徙-缩短手术一般无效,而且外直肌的缩短术可能会加重肌肉的移位。可行Yokoyama术(上直肌和外直肌接近肌腹处联扎,形成肌肉“弹弓”将眼球推回肌锥)。