眼球运动的检查,了解眼外肌力量的强弱,是否存在明显的肌肉麻痹或力量过强,双眼运动是否协调一致。检查眼球运动时,应分别进行单眼运动和双眼运动的检查。

评估眼球运动的标准方法是让受试者双眼或单眼跟随缓慢移动的目标,检查追随运动对各注视方向进行比较。

检查时应观察第一眼位(即原在位:双眼平视前方约50cm 处笔灯)，诊断眼位(有六个注视位置:右上、右侧、右下、左上、左侧和左下)以及中线注视眼位(上方和下方)；还要检查聚散运动(集合和分开)。

对那些存在神经科疾病或缺陷的患者，还需要做更复杂的检查,包括快速眼球运动(扫视)、视动性眼球运动和娃娃头试验。

本期课程，正真职业学校--日照眼镜学校的老师先来分享一下单眼运动检查的目的、方法及判断。

(一)检查目的

了解单眼每条肌肉最基本的功能及代偿情况

(二)检查方法

用笔灯或注视目标引导患者的两眼分别自第一眼位向左、右、上、下、颞上、颞下、鼻上和鼻下方运动,观察眼球运动是否到位。

(三)结果判断

1.内转时疃孔内缘到达上、下泪小点的连线处,超过者为内转过强,不能到达者为功能不足。

2.外转时角膜外缘到达外毗角,超过者为外转过强,不能到达者为外转功能不足

3.上转时,角膜下缘到达内外毗连线。

4.下转时,角膜上缘到达内外眦连线。

5.旋转运动时,角膜垂直子午线的上方偏向颞侧为外旋,偏向鼻侧为内旋。

6.娃娃头试验(doll head test):对于不合作的患者,可手扶患者头部,使其头部被迫突然向对侧转动,同时观察眼球能否外转,如果能外转到外眦角,则外直肌没有麻痹。