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威海验光配镜培训学校分享婴儿型内斜视的定义及诊断要点

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摘要 :本期课程​婴儿型内斜视的定义及诊断要点由威海验光配镜培训学校来整理分享如下:...

本期课程婴儿型内斜视的定义及诊断要点由威海验光配镜培训学校来整理分享如下:

(一)定义

婴儿型内斜视(infantile esotropia)是出生6个月以内发现的显性非调节性内斜视,也称作先天性内斜视(congenital esotropia)。

(二)诊断要点

1.发病年龄在出生6个月以内,通常是3~4个月内。

2.斜视角较稳定,多为大角度内斜视,一般大于 30△。远近斜视角相等,AC/A 正常。

3.常出现交叉注视或交替注视,代表双眼视力相等或相近,可避免出现单眼斜视性弱视。


4.大多数人认为婴儿型内斜视是非调节性的,但也有人认为有调节因素存在。

5.屈光状态 多为1~2D的远视,也可伴有中、高度远视或近视、散光。

6.眼球运动 早期没有受限,可用娃娃头试验鉴别。若长期不矫正眼位,内直肌、球结膜继发挛缩,则可表现为外展受限和内转过度。

7.弱视 当一眼恒定性内斜时,偏斜眼出现斜视性弱视。

8.常伴有下斜肌功能亢进、分离性垂直斜视(DVD)、眼球震颤等。

(三)特殊检查

娃娃头试验:当患儿注视眼前某一视标,将其头快速转向偏斜眼偏斜方向,如无外直肌麻痹,则内斜眼可出现快速的矫正性外转动作。

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