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威海验光师培训学校分享继发性外斜视和非共同性外斜视

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摘要 :​​什么是继发性外斜视和非共同性外斜视,威海验光师培训学校的老师分享一下,下面先来讲述继发性外斜视:...

什么是继发性外斜视和非共同性外斜视,威海验光师培训学校的老师分享一下,下面先来讲述继发性外斜视:

继发性外斜视主要有知觉性外斜视、连续性外斜视、残余性外斜视等。 

(一)知觉性外斜视(sensory exotropia)

1.诊断要点

(1)各种病因引起的单眼视力下降或者丧失:如屈光参差性弱视、先天性白内障、角膜白斑、视神经萎缩、眼外伤等。

(2)受累眼呈恒定性外斜视。

(3)斜视角通常较大。

2.治疗

(1)针对病因治疗。

(2)手术矫正眼位。


(二)连续性外斜视

内斜视矫正术后或无双眼视功能的内斜视患者,由于双眼融合功能不足而渐变为外斜视。主要特征:

(1)出现外斜视前存在远视眼或内斜视手术矫正史。

(2)幼年时有中、高度远视,斜视,双眼视功能不良,多无同时视及融合功能。如内斜视矫正术后第一天即出现的外斜视,应检查眼球运动有无受限,排除肌肉滑脱,一旦明确肌肉滑脱导致连续性外斜视,应立即手术探查。对于内斜视术后轻度过矫者,观察至少6周。若6周后外斜角持续大于15△并伴有复视,应考虑再次手术。

(三)残余外斜视

外斜视手术欠矫所致。对于儿童患者而言,若外斜视术后欠矫,观察6周后外斜度持续大于15△可以考虑再次手术。成年患者若残余外斜视仍影响外观,观察6周后可以酌情手术,若残余外斜视度数小,患者本人满意,则不必手术。

非共同性外斜视

根据眼外肌功能是否存在运动障碍可以将斜视分为共同性斜视和非共同性斜视。非共同性斜视主要有麻痹性斜视和限制性斜视两种类型,其中最常见的非共同性外斜视是动眼神经麻痹(oculomotornerve palsy)。

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