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麻痹性斜视的症状

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摘要 :麻痹性斜视的症状由烟台验光配镜培训学校--正真职业学校的老师分享如下:...

麻痹性斜视(paralytic strabismus)是由于先天性或后天性因素使得支配眼球运动的神经核、神经或肌肉本身发生病变所引起的单条或多条眼外肌完全或部分性麻痹所致的眼位偏斜,其偏斜角度因不同注视方向、距离及注视眼而有所不同,同时伴有不同程度的眼球运动障碍。

根据麻痹性斜视发生的时间,通常将其分为先天性与后天性两种。前者为先天性发育异常,后者的发病原因主要有:由于支配眼外肌的神经发生麻痹(常见于:外伤、炎症、脑血管疾病、肿瘤、内、外毒素、糖尿病等全身病),或由于眼外肌的直接损伤及肌源性疾患(如重症肌无力)。


麻痹性斜视的症状由烟台验光配镜培训学校--正真职业学校的老师分享如下:

1.混淆视与复视(diplopia) 

混淆是由于一眼偏斜后,双眼的黄斑区(对应点)所接受的物像不同,两像在视觉中枢互相重叠,犹如一张曝光两次的照片,物像模糊不清。复视是指将一个物体看成两个,患者自觉视物有重影,遮盖一眼后重影即可消失。这是由于眼位偏斜发生后双眼注视目标时,物像落于注视眼的黄斑区,同时也落于斜视眼黄斑区以外的视网膜上。这两个成像点不是一对视网膜对应点,所以两眼视网膜所接受的视刺激经视路传到视觉中枢时,不能融合为一,而是感觉为两个物像,遂产生复视。

2.眼性眩晕和步态不稳 

由于眼外肌麻痹引起的混淆视和复视,使患者感觉到眼前物像错位、模糊一片,甚至倾斜,而出现眩晕症状。由于突然的眼位倾斜,视觉定位功能被破坏,患者走路时步态不稳,常向一方偏斜。

3.异常投射 

又称过指现象。当麻痹性斜视患者用患眼注视物体并试图用手去接触该物体时,手总是不能准确地接触该物体而偏向一侧。因为用麻痹眼注视时,麻痹肌功能丧失或明显不足,使得患眼需要更多的神经冲动,眼外肌本体感受器发出信息,中枢接受错误信息后发出错误指令,故不能准确的接触目标。

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