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动眼神经麻痹的病因、诊断要点及治疗由烟台验光配镜培训的老师分享

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摘要 ：什么是动眼神经？动眼神经是支配眼外肌的重要神经,它支配的眼外肌数量最多。动眼神经麻痹可以引起多条眼外肌麻痹,也可合并瞳孔括约肌麻痹。那么它的病因是什么？以及该如何治疗呢？烟台验光配镜培训的老师给大家分享一下：...

什么是动眼神经？动眼神经是支配眼外肌的重要神经,它支配的眼外肌数量最多。动眼神经麻痹可以引起多条眼外肌麻痹,也可合并瞳孔括约肌麻痹。那么它的病因是什么？以及该如何治疗呢？烟台验光配镜培训的老师给大家分享一下：

(一)病因

1.先天性动眼神经麻痹少见。

2.后天性动眼神经麻痹 微血管病、后交通动脉瘤、脱髓鞘疾病、头部闭合性外伤、眼眶外伤、颅内肿瘤等。

(二)诊断要点

1.完全性动眼神经麻痹

(1)大角度外斜视,伴麻痹眼的下斜视和内旋。

(2)麻痹眼上脸下垂，患眼内转、上转、下转功能障碍,

(3)瞳孔散大并固定。


(4)代偿头位:当患眼完全上睑下垂遮盖瞳孔时,患者无复视主诉,故无代偿头位;若上睑下垂未遮盖瞳孔,则患者可有代偿头位,即面部向受累眼的对侧转。

2.不完全性动眼神经麻痹

(1)可单独一条眼外肌(内直肌、上直肌、下直肌、下斜肌)受累,或者多条肌肉同时受累。

(2)眼睑和瞳孔可以受累或不受累。

(三)治疗

检查原发病灶，明确病因。

(1)近期动眼神经获得性麻痹者给予神经营养药物等对症治疗,观察6~12个月,部分患者可以治愈，不能治愈的部分可手术矫正眼位。

(2)手术只能在第一眼位矫正斜视,不能完全恢复各诊断眼位眼球运动功能。

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