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摘要 :斜视的非手术治疗方法由青岛验光配镜培训学校--正真职业学校的高级验光师整理分享给大家。...
斜视的非手术治疗方法由青岛验光配镜培训学校--正真职业学校的高级验光师整理分享给大家。
1.斜视的光学矫正
(1)框架眼镜:轻微的屈光不正不需要矫正。如果内斜视患者有明显的远视,内斜视的全部或部分原因是由远视引起,属于完全的或部分的屈光性调节性内斜视,应给予全矫处方戴镜矫正。对高AC/A比率的内斜视患者,配戴双焦点眼镜可以放松调节的,亦可配镜矫正。
(2)三棱镜:对有复视的斜视患者,配戴三棱镜可使两眼视轴平行,消除复视。单眼三棱镜度低于8△的,可以直接在镜片上加工;大于8△时可以选用压贴三棱镜。处方时,以可以消除复视的较低度数为处方原则。

2.斜视的药物治疗
(1)散瞳剂和缩疃剂:用阿托品散瞳可以矫正或部分矫正屈光性调节性内斜视。缩瞳剂可以形成药物性近视,减弱中枢性调节,对高AC/A 型调节性内斜视有效。
(2)A型肉毒素:A型肉毒素具有化学去神经作用。在肌电图监视下将其注射于麻痹肌的拮抗肌内,在药物作用期间,由于药物的神经毒性作用,使肌肉暂时性麻痹,重建了麻痹肌和拮抗肌之间的平衡,能够达到减小或消除斜视的效果。该药已通过美国FDA 认证,主要应用于中小度数内外斜视(<40△)。术后残余斜视、获得性麻痹性斜视(特别是第Ⅵ对脑神经麻痹)、周期性内斜视、活动期甲状腺相关性眼病等,近年也有用于婴儿型斜视的报告。
3.弱视治疗 弱视患者需通过治疗改善视力低下眼的视力。应在视觉发育的“敏感期”以内进行治疗,定期复查并检测双眼视力。基本的治疗项目包括屈光矫正和遮盖疗法。
4.正位视训练 有些类型的斜视对正位视训练反应良好。可用于治疗与斜视相关的症状:帮助控制或改善感觉或运动功能,使手术效果达到最佳。正位视治疗应在有经验的视能矫正师的严格监管下进行,不恰当的正位视训练会导致难以克服的复视,每一病例要有明确的目标。临床应用重点是:建立稳固的中心注视、舒适的双眼视觉、消除视觉抑制及异常视网膜对应、加强融合等。
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